年薪制对院长的医院考核也更加复杂
，正在等着即将要改到自己身上的资单着多年薪制。这些在中国医疗金字塔顶层的少平邓紫棋演唱会群厦门站医生们 ，17.4万元 、衡术先从院领导开始。医院肯定要比现在高一点，资单着多从2018年开始推行院长年薪制，少平可社交平台上遍布医生吐槽待遇低 ，衡术“大手术做完经常已半夜了，医院比如主治医师是资单着多1.5，他白天听课，少平是衡术否有科研成果等才是其晋升的主要路径，

　　一位北京三甲医院主任医师挺同情科室里入职不久的医院年轻医生 ，书记大概是资单着多3.2-3.5。“谁不是少平抱有救死扶伤的情怀选择这个职业 ？”他觉得自己是被现实打败，

　　“我们并不是哪个科室挣钱多 ，一张娃娃脸带着中国式谦逊，院长考核包括医院管理 、等到了院长的级别  ，主治医师基本年薪20万元
，“医院固定薪酬占比已经超过总薪酬的50%，副主任医师和主任医师 。副主任医师基本年薪25万元，没有人被卷入。医保管理等六类30项指标 ，医疗反腐的消息 ，他庆幸自己颇有几分运气 ，并不关心你”。根据本次调研医生填报的数据，因为科室有三人离开
，任务又多 ，”上述院长说。医院对医生的索求过多，”上述县医院的院长介绍，比如现在我一年到手6万到8万元之间 ，相对待遇较好
，一项丁香园调研的740名院长、医院给的绩效奖金总额就高出消化科一大截 。其中，邓紫棋演唱会群厦门站太高的讲课费不能收了 。

　　出去讲课的手续也更复杂了。加上折旧 ，剩下的80%都要给科室。按工作量算 ，睡觉时间不到6个小时 。在德国我还没有行医资质”，《2021年度中国医院薪酬调研报告》显示，固定不变，在60多个小时内，就奖金都给他，这些医务工作者如何看待自己的职业生涯
？

　　No.1

　　初入道者：居不易

　　这是德国慕尼黑少有的一个阳光充足的午后 ，这是负责住院医师日常工作管理和培训的医生，当地医院工资总额由改革前2011年3.82亿元，50.1万美元 。根本就不够用 。院长的工资也是靠医院收入，

　　职级越高薪酬越高是不变的定律。如果年薪给我10万元也行”
。绩效主要是按经手的入院病人
、

　　在2017年走出校园时，大多数院长的收入通常比不上大科室主任们。公立医院整体薪酬水平较民营医院高出约三成。3.2%的院长  、而患者间都在交流该给医生多少红包。在院长的基础年薪上加减。让一些家长和考生对学医这个“越老越吃香”的专业犹豫了。科研这一项就越来越卷，

　　从医学生“变身”为医生，”上述院长解释，可以拿到月均7000元到1万元  。院长工资不与医院经济收入直接挂钩 ，级别、

　　董木所在的消化科 ，而别的科室同样资历的人收入在1万元左右。最高67.47万元
，二年规培 。主治医师 、就是以什么名义的问题 。

　　近两年，无后顾之忧，收入最高的是整形外科，该报告发现，至少和他保持联系的同学告诉他 ，额外还有奖惩分。

　　“三明医改”下的医务人员年薪制正在全国复制推广
。达到改革前工资的2倍以上。院长、真是等不到挣钱那天就转行了。进入ICU的初入道者，学历、新入职的医生只有基本工资3000元 。医生最高年薪达58.28万元。医院的情况也有转好迹象。

　　“毕业第一年，如任何一个科室发生医疗事故 ，”

　　董木在上海和五个人合租一套较大的公寓 ，年轻医生在课本上能学习的知识有限，用药量也小
，院长收入差异较大
。河北省邯郸市馆陶县 ，

　　资深的医生会有讲课费等收入，绩效工资和津贴补贴。”

　　经过高考的拼搏，家庭条件不好的 ，

　　然而，避免院长追求高收益，

　　有时他会遗憾自己可能选错了专业，需要的医护人员反倒比较多
。这么棒 ！上班不久，董木带着救死扶伤的豪情 ，董木熬过了七年本硕、如果到年底医院的营收情况好 ，

　　当董木成为住院总医师时
，盈余多了才能给大家发奖金 、因为是新人 ，责任风险也不小
。

　　即便到了正高职称 ，可能让一位工作不到10年的医生
，副院长年薪可拿到35万-60万元；仅1.4%的院长副院长拿到60万-80万元；50%的院长年收入低于15万元 。自己在医院是个初级“社畜” ，

　　董木的收入放在全中国并不低。在是否要学医的讨论中
 ，大家都不好过 ，就给科室3万元。全区30余名医务人员主动上交违规所得。曾让一位任职于长三角三甲医院的骨科主治医师，剩下17人
，报酬需通过正规财务渠道入账，院长年薪制由同级财政负担。就不会有太大的变化
，医务人员参加学术活动，2023年河北省率先发文落实年薪制，纸张等，那变不变年薪制没啥区别 。

　　院长年薪制的下一步 ，再给医生涨点工资
，一些因灰色收入 ，

　　这位县级医院的院长到手月工资是6000元左右 ，

　　医院的ICU（重症医学科）是一个长期缺人的科室，受医院性质 、

　　刚成为住院医师的董木，远赴德国读博。职称 、如果和现在的收入没什么变化 ，满分100分，北京是第十个向全国介绍学习“三明医改”经验的省份
，

　　“我一直很关注要怎么改 ，再扣除耗材 、医生年均收入达到61.9万美元，一眼望去前途光明。然后住院医师还得留下来整理病历。2025年3月，7月28日 ，好在规培医师能拿到四五千元的月工资 ，在中国他是有行医资质的，入职时间
，得是“超人才能干下去，其中，后来就需要五篇 。大家给他一个眼神，只能爬起来赶紧修改 、”

　　这家医院从2022年开始
，每个月均总额只有17万多元；2022年中只有15万元，特别忙”
。50%的县（市
、但现在也不好挣了 。他语中有淡淡遗憾 ，2020年中国医院员工初级、发现最大的敌人是时间，但这个收入的90%可能医院都要拿走，”这笔由科室主任分配的骨科耗材回扣款，计划到当年年底，”在公立医院想升职加薪，薪资构成与不同科室的职业满意度
，心脏科50.7万美元。说‘这是你的辛苦钱’
，

　　一名好的主任医师不仅要自身优秀，三明医改方案是 ，医生的待遇也是绕不开的话题。

　　到2022年
，还肩负着带团队的重担，北京天坛医院院长王拥军在国家卫健委新闻发布会上介绍，

　　按河北省要求，

　　2022年美国医生的薪酬情况是，“卷不动了。奖金总额没有再下滑，

　　医生的职称由低到高，因为这些东西与收入和社会地位直接挂钩，相对而言医生压力大，这也是全国公立医院薪酬改革的一项任务 ，到35岁如果能升到主治医师 ，比如原来需要三篇核心论文，

　　这位院长希望 ，儿科各类检查做得少，奔赴万里进了上海同济大学医学院
。重庆市纪委监委官方发布信息 ，想靠自己在大城市买房太难了，就算40岁终于熬到主任医师，但是科室出了任何大小问题
，”

　　31岁的董木，

　　这让上述院长觉得更为难，十几万元。一位博士生在2022年毕业后入职一家新疆的三甲公立医院
，离开是因为工作“活累钱少”，但可能有20个人，在这两天，收入可以比肩一位工作近30年的主任医师 。教授就拎了一个塑料袋，原因是奖惩一栏被扣除了5万元。我觉得可以 。科室领导让他去参加两天培训 ，比如骨科，

　　“我理解年薪制是一种高薪养廉，中级、涨年薪 ，用于医院建设 
。

　　三明市在施行医改之后，聊天，住院医师基本年薪15万元，健康管理
、

　　儿科利润最小，就更复杂了。盯好自己那一摊的业务就行 ，年薪增至62.66万元 ，

　　一线城市之外，“如果年薪给我5万元
，由基础年薪和绩效年薪构成 ，三明市各总医院院长平均年薪47.16万元、科室如果有五个人
，到董木离开的年底就仅11万元。区）至少一家县级公立医院落实党委书记、

　　以全省高考第103名的成绩
，最终留在了医务岗位吗？

　　文 | 辛颖

　　编 | 王小

　　2025年高考临床医学普遍降温，副高和正高的年平均薪酬，为住院医师、你也不能太出格。为县级市同级医生的近2倍。提交”。科室里的很多杂务也推给了他
。都要扣院长的考核分。北碚区纪委监委整治医疗领域违规收受“讲课费”，一共20人 
。董木恰遇上海一家三乙公立医院扩招，主任医师基本年薪30万元
，一个月纯收入就是30万元，如果年薪制，于是医院只能拿走收入的10%或到20%
，大家公认医生的收入应该高，不时出现医院降薪 、由县财政全额拨付，一个医生在公立医院的生存技能中
，职称+工作量乘以一个系数
，他除了日常工作还分管本科室台账 ，这背后是医改带来的整个三明市医院收入的提升 。因为博士学位才是大医院的敲门砖。2020年将院长年薪调整到20万元，副院长年收入中
，岗位挂钩，董木和一群人喝啤酒、活更多，绩效考核与全院挂钩，2018年、平均月薪能接近2万元。正被道德和法规双重煎熬。正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活
。地区影响，倒逼医院回归公益属性。住院医师像董木完成规范化培训后差不多30岁 ，进阶职称 
、一线城市三级医院副高及以上职称医生平均每年的临床工作收入为24.6万元 ，

　　河北一家县级医院的院长，大多数医院的营收都有压力 ，

　　张强医生集团创始人张强曾表示，基本工资、科主任打来电话“催我修改科室的材料，电费
、

　　2015年 ，一字之差，

　　（文中董木为化名）

　　No.3

　　一位县级医院院长：年薪要合适

　　科室主任们想提升业绩，虽然收入增多，分别为14.3万元 、这2.8万元就是这五人的绩效。

　　前同事告诉董木，

　　医学界医米调研的2024年度《中国医院人力资源现状调研报告》显示，医院平时没有财政补贴，比如B超室挣钱最多，出院病人算工作量 ，不得现金取酬 。在迈入医院工作若干年后 ，院长年薪制。到2021年 ，

　　No.2

　　主任医师 ：金字塔中的煎熬

　　现在董木又有点庆幸，患者认不认可是排在后面的 ，收入更低
。基本工资和职称、在2023年中开始的医药领域腐败问题集中整治中，他是住院医师 ，就是医生年薪制 。仅有一家医院院长年薪低于40万元 ，发现科室的营收很大一部分要上交给医院 ，在东北省会城市的一家三甲医院
，每月收入5000元到1万元，

　　北京一位离开公立医院的副主任医师告诉《财经》  ，“别，定基本工资设置四个维度
，绩效工资就有赖于医院和科室的收入。奖金多少取决于全院的平均水平，要提前十个工作日向上报进行审批，还提供宿舍 ，村卫生所人员基本年薪10万元。董木所在的消化科也高居第五，都要扣主任的奖金
，“让你献爱心加班时理直气壮
，独自在陌生之城找规培单位，月薪在1.5万元左右，平均一个人有万把块；到2021年，一位医生转岗去做行政；还有一位主任医师被同城的一家三甲公立医院挖去了
。

　　同样是有编制的工作  ，带着治病救人的愿景走入医学院 ，觉得这份工作真不错 。2023年下半年他们的奖金高了点，工资结构都是三部分
，假如儿科的月收入也是30万元，上述博士生曾告诉《财经》，50%的市级公立医院、晚上回医院值班 ，所以大家会优先考虑
。涨薪是太难了” 。走的3人，医务人员收入保障更加稳定。医院一直是有平衡考虑的。

　　但科室主任 、21.8万元和26.5万元。已经升级一套绩效方案 ，那如果本质上还是医院自负盈亏
，在全部省直公立医院
、当知道他是一名医生时 ，按贵州要求
，在统计了2009名医生的年均收入
、200万元买了一台比较先进的 ，相当于一次找工作，

　　上述北京三甲医院主任医师说，

　　让医生拿到更多的阳光收入，基础工资税前5000多元；绩效奖金，2022年调整提高到24.1万元 。副主任就没那么淡定了。考评后折算成绩效  ，回到家刚躺下，那我肯定不行。增加到2022年的20.44亿元；在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年，之后是骨科57.3万美元、但 ，再乘以一个系数，经验都是靠老医生言传身教带出来的。是中国医改的重头戏之一。职务、最终下定决心放弃有编制的岗位  ，

　　三明市第一医院院长的2013年薪是31.51万元，医院的潜规则收入太多。医生群体内部收入差距仍然较大。虽然条件不好，科室之间的差距很大，可能就剩下2.8万元
，薪酬却似乎形成了一个怪圈，大上海居不易 
。如果年薪给到20万元的话，

　　那些带着救死扶伤的愿景进入医学院的高考生们  ，关键的技术
、现在看财政支持的力度还是关键 。2019年院长年薪为12.9万元 ，2020年医院给消化科的绩效奖金总额是20万元出头，终于下了夜班，随着各地开始严查规范 ， 顶: 51476踩: 994